Показания и противопоказания лечения

Posted by Адмнистрация in Статьи | Комментарии к записи Показания и противопоказания лечения отключены

Показания к лечению в санатории Тумнин Горячий ключ полностью соответствуют стандартным для курортов с азотно-кремнистыми термальными водами. В предлагаемом перечне мы несколько сократили круг показаний, так как в лечении их необходимо использование специальных технических средств. По всем показаниям необходима предварительная консультация с Главным врачом санатория

1. Болезни движения

  • Воспалительные заболевания суставов и позвоночника: рев­матоидный артрит, суставная и комбинированная формы в неак­тивной фазе, с минимальной и средней степенью активности про­цесса при возможности самообслуживания больного; ревматиче­ский полиартрит; спондилоартрит анкилозирующий (болезнь Бех­терева) при условии самостоятельного передвижения больных и активности процесса не выше 2 степени без висцерита; инфекци-онно-аллергический полиартрит.
  • Инфекционные специфические артриты, полиартриты: бру­целлезный, гонорейный, вирусный, паразитарный, посттифозный и др., без признаков активности процесса; спондилит хрониче­ский инфекционный (нетуберкулезный); остеохондрит меж­позвонковый и остеомиелит тела позвонка при условии свободно­го передвижения больного.

Примечание: Если больной закончил курс лечения стероид­ными гормонами по месту жительства, направление его на курортное лечение рекомендуется не ранее чем через 2-3 ме­сяца после курса лечения; если он получает поддержи­вающую дозу стероидных гормонов, он может быть направ­лен для курортного лечения. При хронических полиартритах бруцеллезной этиологии курортное лечение показано в слу­чае отсутствия лихорадочных проявлений бруцеллеза в тече­ние 3 месяцев.

  • Дегенеративные заболевания суставов (артрозы): деформи­рующий остеоартроз первичный, деформирующий остеоартроз вторичный (на почве травмы, артритов и врожденных аномалий); остеохондроз позвоночника; деформирующий спондилоз, спондилоартроз.
  • Внесуставные заболевания мягких тканей опорно-двигательного аппарата с поражением: синовиальных сумок и влагалищ (бурситы, тендовагиниты), фиброзотканевых образова­ний — периартриты (плечелопаточный, коленный, эпикондилит. стилоидит, трохантерит), лигаментиты (защелкивающийся палец, синдром запястного и гуйоньского канала), фасциты, апоневрозиты (контрактура Дюпюитрена); мышечной ткани: миозиты, ми­альгии, миофасциты, миопатозы; соматических вегетативных нер­вов: невриты, невралгии, симпатические трунциты, нейрорефлек-торные альгодистрофии (синдром «плечо — кисть»).
  • Травматическая спондилопатия хроническая (нестабильность позвоночника), не затрудняющая самостоятельного передвижения больного.
  • Переломы костей: переломы костей туловища и конечностей с замедленной консолидацией или с болезненной костной мозолью при условии самостоятельного передвижения.
  • Контрактуры суставов: контрактуры атрогенные, десмогенные, миогенные, не препятствующие самостоятельному передви­жению, самообслуживанию.
  • Хронический остеомиелит: гематогенный (кроме туберкулез­ного) фистулезный с рецидивирующим течением, не требующий хирургического вмешательства или после него, без признаков амилоидоза внутренних органов; хронический огнестрельный, ре­цидивирующий до и после хирургического вмешательства; остеомиелит после переломов костей без секвестра. Все формы, не пре­пятствующие передвижению.

Примечание: Больные после ортопедических операций при­нимаются через три месяца, даже при ограничении двига­тельной функции, с небольшими болями в оперированных суставах, при самостоятельном передвижении. Хроническая язва кожи: трофические язвы кожи после дли­тельно незаживающих ран травматического происхождения, тро­фические язвы вследствие хронической венозной недостаточности.

2. Гинекологические заболевания

  • Хронический сальпингит и оофорит после обострения не ранее!!! чем через 2 месяца, при нормальной температуре, без значи­тельных сдвигов в лейкоцитарной формуле и СОЭ. Параметрит, периметрит.
  • Воспалительные болезни в полости малого таза: по оконча­нии острого параметрита не ранее чем через 4-6 недель при нор­мальной температуре, без сдвигов в лейкоцитарной формуле и СОЭ.
  • Тазовые спайки брюшинные после перенесенного воспали­тельного процесса в малом тазу, после операции по поводу внема­точной беременности или воспалительных процессов труб и яич­ников не ранее 4 недель после операции.

Примечание: После операции по поводу миомы матки или внутреннего эндометриоза показаны только курорты с радо­новыми и иодобромными водами. Эндометрит, метрит в хронической стадии. Примечание: Эндометрит, метрит, сопровождающийся гиперполименореей — только курорты с радоновыми, иодобромными водами.

  • Неправильное положение матки. Фиксированное положение, ретифлексия, после перенесенного воспалительного процесса или вызывающее расстройство функции органов малого таза.
  • Инфантилизм матки. Гипоплазия матки в сочетании с хро­ническим воспалительным процессом со стороны половых орга­нов или с дисфункцией яичников.
  • Дисфункция яичников. Гипофункция яичников и гиполютеинизм без расстройств менструации и при исключении органиче­ских заболеваний нервной, эндокринной систем и органических заболеваний половой сферы (кроме воспалительных).
  • Расстройства менструации. Аменорея. Гипоменорея. Осложнения после хирургических вмешательств Послеопе­рационный инфильтрат после удаления матки, труб, яичников по окончании острого периода не ранее чем через 2 месяца при нор­мальной температуре, без значительных сдвигов в лейкоцитарной формуле и СОЭ.
  • Бесплодие женское, возникшее в результате воспалительных заболеваний матки, труб, яичников, а также при врожденном не­доразвитии матки.
  • Симптомы менопаузы. Климактерий (симптомы), менопауза.

3. Заболевания нервной системы.

Болезни периферических нервов

  • Снижение межпозвонкового диска. Радикулиты, радикуло-невриты, обусловленные остеохондрозами, а также токсического инфекционно-аллергического происхождения; люмбалгия, люмбоишиалгия, радикулит, в стадии неполной ремиссии и при хро­ническом течении, после окончания острого периода и в подострой стадии; ишиас, а также невертоброгенный пояснично-крестцовый радикулит в подострой стадии, в стадии неполной ре­миссии при хроническом течении; грудной радикулит (с висце­ральной болью) в подострой стадии, стадии неполной ремиссии и при хроническом течении; диффузный болевой шейно-плечевой синдром. Шейно-плечевой радикулит вследствие остеохондроза или другого происхождения; радикулиты в сочетании с задним шейным симпатическим синдромом, с симпато-ганглиенитом, с вертебро-базилярной недостаточностью с редкими кризисами, с признаками миелопатии без выраженных и тазовых расстройств; полиневрит, полирадикулит, плексит, невриты лицевого и тройничного нервов, плечевого сплетения, отдельных нервов конечно­стей и др. Нейрофибромиозит инфекционный, токсический по окончании острого периода; а также фиброзит, миалгия, миофиброз; болезни периферической нервной системы. Вегетативные по­линевриты, соляриты, симпатические ганглиетрунциты по окон­чании острого периода, профессиональные, ангиоспастические, сегментарно-вегетативные синдромы.
  • Травмы нервов. Травмы корешков, сплетений, нервных ство­лов, не требующие хирургического вмешательства, сопровож­дающиеся двигательными и чувствительными нарушениями, боле­выми синдромами, признаками продолжающегося восстановления функций; посттравматические синдромы, сопровождающиеся не резко выраженной каузалгией, сосудистыми и трофическими на­рушениями и фантомными болями.

Болезни и последствия травм центральной нервной системы

  • Менингоэнцефаломиелит, арахноидит, энцефалит. Остаточные явления после перенесенного клещевого, вакционного, ревматического и др. форм энцефалита, включая диэнцефалиты с редкими пароксизмами. Арахноидиты, энцефаломиелиты — по окончании острого периода, не менее 3 месяцев после заболевания при наличии продолжающегося восстановления функций и при возможности самостоятельного передвижения больного.
  • Смещение межпозвоночного диска (выпадение, выступление, разрыв, грыжа пульпозного ядра).
  • После декомпрессионной ламиноэктомии в связи с компрес­сией корешка различной локализации через 1 месяц и более после операции.
  • После дискоэктомии и переднего спондилоидеза через 6 ме­сяцев после операции.
  • Последствия травм спинного мозга, его оболочек и конского хвоста, а также последствия операции, не ранее 3 месяцев после кровоизлияния. Миелит — через 4 месяца после острого периода.

Примечание: больные с последствиями травм и операций центральной нервной системы при возможности самостоя­тельного передвижения и самообслуживания, отсутствии расстройств функции тазовых органов.

  • Отдаленные последствия острого полиомиелита в восстано­вительном резидуальном периодах, а также после ортопедических операций (артродез, пересадка мышц и др.) при наличии призна­ков продолжающегося восстановления функций, при возможности самостоятельного обслуживания больного.
  • Синдром Рейно-ганглионарного, вибрационного проис­хождения.

4. Болезни кожи

  • Псориаз: Псориаз — хроническая стадия, зимняя форма, без явлений эритродермии и артроза с анкилозами: лечение в летнее время; псориаз с обострением процесса в весенне-летний период: лечение с ноября по апрель; псориаз стационарной формы с явлениями артралгии и начальных форм артрозов без рентгенологических изменений суставов, не требующих постельного содержания.
  • Нейродермит ограниченный и диффузный, за исключением экссудативной формы.
  • Себорейная экзема: хроническая стадия, стационарная фаза. Хроническая экзема — истинная, дисгидротическая, с омозоле-лостью, микробные формы, в том числе профессионального ха­рактера.
  • Красный плоский лишай, за исключением острой, подострой и распространенной формы.
  • Склеродермия — бляшечные и системные формы, с поражением опорно-двигательного аппарата и легкими поражениями висцераль­ных органов.
  • Почесуха в легкой степени выраженности, не осложненная пиодермитом.
  • Крапивница аллергической природы в легкой степени. Ихтиоз I и II стадии. Кератодермия.
  • Келлоидные рубцы различной этиологии Общее примечание: при болезнях кожи, обостряющихся летом, следует рекомендовать санаторно-курортное лечение в осенне-зимние месяцы, а обостряющиеся зимой — в летний период. Следует рекомендовать паузы 3-4 мес. между лечением с при­менением гормональных (стероидных) препаратов и санатор­но-курортным лечением.

5. Болезни периферических сосудов

  • Атеросклероз артерий конечностей, облитерирующий тромбангоит, эндартериит в стадии стойкой ремиссии с недостаточно­стью кровообращения нижних конечностей не выше II степени.
  • Варикозное расширение вен нижних конечностей. Флебит, тромбофлебит не ранее чем через 2 месяца после окончания острых и подострых явлений острого тромбофлебита поверхностных вен и 4 месяца после тромбофлебита глубоких вен.

6. Заболевания ЛОР-органов

  • Хронический тонзиллит — компенсированная, декомпенсированная форма.
  • Состояние после тонзиллэктомии не ранее 2-3 месяцев после операции.
  • Хронический фарингит: гипертрофический, субатрофический; атрофический с частыми обострениями.
  • Заболевания ЛОР-органов (выше перечисленные), сопровождаемые пародонтозом.

Противопоказания к лечению на Тумнине

Азотно-кремниевые термальные воды являются одними из немногих, не имеющих специфи­ческих противопоказаний. Общие противопоказания представлены ниже.

  • Все заболевания в острой стадии, хронические заболевания в стадии обострения и осложненные острогнойными процессами
  • Острые инфекционные заболевания до окончания изоляции
  • Все венерические заболевания в острой или заразной форме
  • Психические заболевания.
  • Все формы наркомании, хроничес­кий алкоголизм. Эпилепсия.
  • Все болезни крови в острой стадии или при обострении.
  • Кахексия любого происхождения.
  • Злокачественные новообразования.
  • Все заболевания, требующие стационарного лечения и все заболевания, требующие хирургического вмешательства.
  • Эхинококк любой локализации.
  • Часто повторяющиеся или обильные кровотечения.
  • Беременность во все сроки.
  • Все формы туберкулеза в активной стадии.
  • При любой форме болезней сердца, сопровождающейся не­достаточностью кровообращения выше I степени, мерцательной аритмией, пароксизмальной тахикардией.
  • Пороки сердца при недостаточности кровообращения выше I степени.
  • Полная атриовентрикулярная блокада, политопная частая экстрасистолия.
  • Гипертоническая болезнь выше II стадии фазы А.
  • Тромбоэмболическая болезнь.
  • Заболевания легких, сопровождающиеся легочно-сердечной недостаточностью выше II степени.
  • Бронхиальная астма с часто повторяющимися тяжелыми приступами, а также с приступами средней тяжести на фоне гор­монотерапии.

Надо отметить, что сложившиеся еще на заре становления курортного дела противопоказания не следует воспринимать без­оговорочно. Отступления возможны, но отступления должны быть продиктованы профессионализмом специалиста, глубоким пониманием механизма действия курортного фактора, умением варьировать сообразно состояния больного курортными и иными факторами и… интуицией ожидания высоковероятного успеха.

Расчет и заказ путевки в санаторий Тумнин Горячий Ключ

_____________________

По материалам монографии «Тумнинский минеральный источник» Завгорудько В.Н., Завгорудько Г.В., Завгорудько Т.И.

 



Комментарии закрыты.